男人小便帶血不排除有患尿路感染的可能,但是在此要提醒您的是,除了尿路感染,其他疾病也能引起小便帶血現(xiàn)象,比如前列腺炎、前列腺增生、精囊炎等等,而小便帶血說明疾病已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度。
為父母如何知道自己剛出生的寶寶的喂食是否得當(dāng)呢?從大便的性狀便能判斷寶寶的喂養(yǎng)情況。 吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色,均勻如軟膏樣,但無臭味,便次較多,一般每天2~4次,有的多達(dá)7~8次,這叫做生理性腹瀉。父母不必?fù)?dān)心,這都屬于正常現(xiàn)象,到小孩長到一定時(shí)期這種腹瀉會(huì)自動(dòng)消失。用牛奶喂養(yǎng)的孩子大便較少,每天便次在1~2次,稍有臭味。 >剛剛生下來的小孩,即使沒有吃進(jìn)一點(diǎn)東西,一般在生后10~12小時(shí)之后會(huì)拉黑綠色胎便。在喂奶3~4天后,大便呈黃綠色,這叫做過渡期的大便,之后是逐漸呈黃色糞便。如果嬰兒生后24小時(shí)內(nèi)沒有胎便排泄,或4~5天左右仍無正常大便排出,應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生檢查。 如果嬰幼兒出生起一直排灰白色便,從沒有黃色便,而小便呈黃色時(shí),很可能為先天性膽道梗阻所致。嬰幼兒腸道感染時(shí),大便次數(shù)多,稀便或水樣便,便臭帶粘液,多出現(xiàn)嘔吐、厭食、發(fā)熱甚至脫水,均應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查。 嬰幼兒大便的次數(shù)和質(zhì)地常常反映其消化功能的狀況,家長若能重視對(duì)嬰幼兒大便的質(zhì)地、色樣和次數(shù)的觀察,正確地識(shí)別正常和異常的大便,有助于早期發(fā)現(xiàn)寶寶消化道的異常,為診斷疾病提供有價(jià)值的線索。 專家提醒――這不是壞“臭臭”:新生兒喂養(yǎng)開始的時(shí)間和攝入奶量會(huì)直接影響過渡便出現(xiàn)和持續(xù)的時(shí)間。若開奶延遲,或攝入奶量太少,過渡便出現(xiàn)的時(shí)間也會(huì)推遲。 3.哺乳期大便 a.母乳喂養(yǎng)的寶寶(金黃色的軟糊便) 由于母奶中含有豐富的寡糖,能夠充分地刺激腸胃蠕動(dòng),因此大部分寶寶不會(huì)有硬便的情形,也不會(huì)有明顯臭味,呈金黃色,偶爾會(huì)微帶綠色且比較稀;或呈軟膏樣,均勻一致,帶有酸味且沒有泡沫。母乳喂養(yǎng)寶寶的解便次數(shù)很彈性,通常新生兒期次數(shù)較多,一天2~5次,隨著孩子月齡的增長,大便次數(shù)會(huì)逐漸減少,2~3個(gè)月的孩子大便次數(shù)會(huì)減少到每天1~2次。因此,吃母乳的嬰兒如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況,只要嬰兒精神及吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,家長沒有必要擔(dān)憂。 專家提醒―這不是壞“臭臭”:母乳喂養(yǎng)的新生兒甚至?xí)l(fā)生一天排便7~8次的狀況,父母不必?fù)?dān)心,這叫做生理性腹瀉,屬于正常現(xiàn)象,到寶寶長到一定時(shí)期這種腹瀉會(huì)自動(dòng)消失。 b.人工喂養(yǎng)的寶寶(土黃色的硬膏便) > 用配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便較少,通常會(huì)干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不難解,不似羊便,就沒關(guān)系.如果消化沒問題,通常會(huì)是土黃或金黃色,略帶一些酸臭味,每天約1~2次。 專家提醒―這不是壞“臭臭”:喝配方奶的孩子有時(shí)大便會(huì)黃中帶綠或青綠,這是因?yàn)榕浞侥惕F質(zhì)含量都很高,當(dāng)寶寶對(duì)奶粉中的鐵質(zhì)吸收不完全時(shí),多余的鐵質(zhì)就會(huì)使大便帶綠色,這情形是正常的。并不是老輩人說的孩子大便呈綠色。就是受到驚嚇引起腸胃不適。 4.吃輔食以后的大便(顏色較暗) 寶寶從4個(gè)月開始添加輔食,隨著寶寶輔食數(shù)量和種類的增多,寶寶便性開始慢慢接近成人,開始變得顏色較暗。 專家提醒――這不是壞“臭臭”:吃較多蔬菜、水果的寶寶,大便會(huì)較蓬松。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)消化使然,大便就會(huì)比較臭。 壞“臭臭”擒拿記 熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”,就很容易辨認(rèn)不正常的大便了。總的說來,排便次數(shù)和顏色的變化不能表示出什么問題,但是氣味和糞便中的含水量則可能會(huì)說明很多問題,比如下面這些藏著隱患、預(yù)示著疾病的壞“臭臭”。 壞“臭臭”擒拿記 熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”,就很容易辨認(rèn)不正常的大便了。總的說來,排便次數(shù)和顏色的變化不能表示出什么問題,但是氣味和糞便中的含水量則可能會(huì)說明很多問題,比如下面這些藏著隱患、預(yù)示著疾病的壞“臭臭”。 壞“臭臭” 1媽媽肚子里的異常羊水 B超顯示媽媽腹中羊水渾濁,抽樣顯示有濁體。說明胎兒將胎便排在了羊水中,這可不是什么好事,最大可能是胎兒缺氧窒息造成的。 應(yīng)對(duì)措施:定期檢查,臨產(chǎn)前關(guān)注胎兒異常胎動(dòng)。 壞“臭臭”2 新生兒24小時(shí)不排便 足月的新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)都沒有排出胎便。 應(yīng)對(duì)措施:請醫(yī)生檢查孩子是否有消化道先天畸形。 壞“臭臭”3 新生兒灰白便 寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便,一直沒有黃色,但小便呈黃色。 應(yīng)對(duì)措施:趕緊通知醫(yī)生,很有可能是先天性膽道梗阻所致。延誤診斷和治療會(huì)導(dǎo)致永久性肝臟損傷。 壞“臭臭”4 豆腐渣便 大便稀,呈黃綠色且?guī)в叙ひ海袝r(shí)呈豆腐渣樣。 應(yīng)對(duì)措施:這可能是霉菌性腸炎,患有霉菌性腸炎的寶寶同時(shí)還會(huì)患有鵝口瘡,如果孩子有上述的癥狀,需到醫(yī)院就診。 壞“臭臭”5 蛋花湯樣大便 每天大便5~10次,含有較多未消化的奶塊,一般無黏液。 應(yīng)對(duì)措施:多見于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù),不必改變喂養(yǎng)方式,也不必減少奶量及次數(shù),多能自然恢復(fù)正常。如為混合或人工喂養(yǎng),需適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。可在奶粉里多加一些水將奶配稀些,還可適當(dāng)喂些含糖鹽水,也可適當(dāng)減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2~3天大便仍不正常,則應(yīng)請醫(yī)生診治。 壞“臭臭”6 綠色稀便 糞便量少,次數(shù)多,呈綠色黏液狀。 應(yīng)對(duì)措施:這種情況往往是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的,這種大便也稱“饑餓性大便” ―你的寶寶沒吃飽,這時(shí)只要給足營養(yǎng),大便就可以轉(zhuǎn)為正常。 壞“臭臭”7 泡沫狀便 大便稀,大便中有大量泡沫,帶有明顯酸味。 對(duì)措施:適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)就能恢復(fù)正常。未添加輔食前的嬰兒出現(xiàn)黃色泡沫便,表明奶中糖量多了,應(yīng)適當(dāng)減少糖量,增加奶量。已經(jīng)開始添加輔食的寶寶出現(xiàn)棕色泡沫便,則是食物中淀粉類過多所致,如米糊、乳兒糕等,對(duì)食物中的糖類不消化所引起的,減少或停止這些食物即可。 壞“臭臭”8 臭雞蛋便 大便聞起來像臭雞蛋一樣。 應(yīng)對(duì)措施:這是提示寶寶蛋白質(zhì)攝入過量,或蛋白質(zhì)消化不良。應(yīng)注意配奶濃度是否過高,進(jìn)食是否過量,可適當(dāng)稀釋奶液或限制奶量1~2天。如果已經(jīng)給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食,可以考慮暫時(shí)停止添加此類輔食,等寶寶大便恢復(fù)正常后再逐步添加.還可以給寶寶用點(diǎn)多種維生素制劑,以幫助消化。 壞“臭臭”9 油性大便 糞便呈淡黃色,液狀,量多,像油一樣發(fā)亮,在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動(dòng)。 應(yīng)對(duì)措施:這表示食物中脂肪過多,多見于人工喂養(yǎng)的嬰兒,需要適當(dāng)增加糖分或暫時(shí)改服低脂奶等(但要注意,低脂奶不能作為正常飲食長期吃)。 壞“臭臭”10 水便分離 >糞便中水分增多,呈湯樣,水與糞便分離,而且排便的次數(shù)和量有所增多。 />應(yīng)對(duì)措施:這是病態(tài)的表現(xiàn),多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質(zhì)會(huì)引起孩子脫水或電解質(zhì)紊亂,應(yīng)該立即帶孩子到醫(yī)院就診,并應(yīng)注意寶寶用具的消毒。 壞“臭臭” 11血便 血便的表現(xiàn)形式多種多樣,通常大便呈紅色或黑褐色,或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。 應(yīng)對(duì)措施:首先應(yīng)該看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物,如動(dòng)物肝、血所引起的假性便血。如果大便變稀,含較多黏液或混有血液,且排便時(shí)嬰兒哭鬧不安,應(yīng)該考慮是不是因?yàn)榧?xì)菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。如果大便呈赤豆湯樣,顏色為暗紅色并伴有惡臭,可能為出血性壞性腸炎;如果大便呈果醬色可能為腸套迭;如果大便呈柏油樣黑,可能是上消化道出血;如果是鮮紅色血便,大多表明血液來源于直腸或肛門。總之,血便不容忽視,以上狀況均需立即到醫(yī)院診治。 擒拿壞“臭臭”12 羊便 寶寶大便干燥呈顆粒狀。 應(yīng)對(duì)措施:一般來說,人工喂養(yǎng)的嬰兒比母乳喂養(yǎng)的嬰兒更容易發(fā)生便秘。我們不以幾天拉一次或者一天拉幾次來斷定孩子是否便秘,一個(gè)最重要指標(biāo)是―寶寶大便是否硬結(jié),就是俗稱的羊便。是,就是便秘。 便秘要視情況處理:對(duì)于母乳喂養(yǎng)的便秘寶寶,可給糖水或橘子汁(但母乳喂養(yǎng)的寶寶很少患便秘);如果孩子吃的是配方奶粉,在兩次喂奶期間,適當(dāng)多喂點(diǎn)白開水,可以加點(diǎn)果汁或者米湯,以刺激腸蠕動(dòng)(選用含低聚糖的配方奶粉也有助于預(yù)防便秘發(fā)生);4個(gè)月大的嬰兒可以添加一些菜泥、果泥;對(duì)那些年齡更大點(diǎn)的便秘寶寶,生活中父母應(yīng)鼓勵(lì)他們多吃富含纖維素的蔬菜、谷類食品。 除了通過飲食療法來糾正便秘,還可結(jié)合按摩:以寶寶的肚臍為中心,用手掌由左向右旋轉(zhuǎn)輕輕摩擦寶寶的腹部,10圈休息5分鐘,再按摩10圈,反復(fù)進(jìn)行3回。 還可以協(xié)助寶寶做助便操:讓寶寶仰臥,抓住寶寶雙腿做屈伸運(yùn)動(dòng),即伸一下屈一下,共10次,然后單腿屈伸10次。增加戶外活動(dòng),多運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),能使大便通暢。 如果嬰兒存在頑固性便秘,經(jīng)上述處理均無效,就需要請醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療。因?yàn)楸忝剡€有可能是其他疾病的表現(xiàn),例如先天性巨腸癥、肛門疾病、甲狀腺功能不全等。 寶寶糞便的次數(shù)、性狀、顏色、氣味與年齡、食物的種類及其消化、吸收功能有著密切的關(guān)系。它是反映寶寶胃腸功能的一面鏡子,家長可以通過觀察糞便來調(diào)整寶寶的飲食。 飲食不同 糞便有異 母乳喂養(yǎng)的寶寶在未加輔食前糞便呈黃色或金黃色,糊狀便,有時(shí)稍稀或帶綠色,略帶有酸味,每天排便3-4次。寶寶腸道內(nèi)有許多正常寄生菌,如乳酸桿菌、雙歧桿菌等,它們在腸道中幫助分解食物,促進(jìn)吸收,還能在腸道內(nèi)營造一個(gè)酸性的環(huán)境。腸道致病菌最怕酸性,很難在腸道內(nèi)生存致病。添加輔食以后,大便次數(shù)減少,每日1-2次。 人工喂養(yǎng)的寶寶糞便呈淡黃色或灰色,質(zhì)地較硬,因奶粉中蛋白質(zhì)較多,有明顯的蛋白質(zhì)分解的臭味,每日1-2次,有時(shí)有奶塊。若同時(shí)加淀粉類食物,大便次數(shù)不多,但量較多,呈深褐色,臭味加大。 糞便改變 調(diào)整飲食 大便次數(shù)較平時(shí)增多,質(zhì)地較稀,夾有黃色油狀小顆粒,帶有酸味,這是脂肪消化不良所致。 調(diào)整飲食:母乳喂養(yǎng)的可只給寶寶吃前半段奶,脂肪含量較高的后半段奶則擠出棄去。此外,母親要多飲水及少吃含脂肪高的食物或油炸食品。 ■大便呈水樣,帶有泡沫,味酸刺鼻如餿食般,這可能是對(duì)糖類不消化所致。 調(diào)整飲食:在奶中少加糖,或暫停乳類食品,代米湯、淡豆?jié){,并用葡萄糖調(diào)味。 糞便惡臭如臭雞蛋味,帶有不消化的奶瓣,可能是蛋白質(zhì)消化不良。 調(diào)整飲食:對(duì)未加輔食的寶寶可限制奶量1-2天.對(duì)已經(jīng)加蛋、魚、肉末等輔食的寶寶可暫停添加,待正常后再逐漸添加。 ■大便呈褐色球狀,難以解出,甚至大便周邊帶有血絲,這是硬便損傷了肛門。 調(diào)整飲食:多飲些水,喂些蔬菜湯、胡蘿卜泥、紫菜湯、蘋果泥、蘿卜汁、黃瓜汁等。對(duì)1歲以上的寶寶可給予蜂蜜水喝。 糞便異常 區(qū)別對(duì)待 寶寶吃了綠葉蔬菜,大便會(huì)呈淡綠色。吃了西紅柿或西瓜,大便有可能略帶紅色,這都是正常的代謝現(xiàn)象,家長不必?fù)?dān)心。 若大便次數(shù)明顯過多,或大便帶膿血,有較多的粘液,多為腸道疾病,此時(shí)調(diào)整飲食無效,應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院診治。 幾乎每個(gè)寶寶都不止一次地發(fā)生過腹瀉,尤其是年齡較小的寶寶。所以,它是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時(shí),媽咪們的心里都很著急,恨不能讓寶寶快快地好起來!于是,一股腦兒地給服用各種藥。然而,寶寶非但不見好,反而越來越止不住地瀉,甚至拖至幾個(gè)月不愈,使寶寶的生長發(fā)育受到很大影響,有時(shí)甚至危及生命。為了寶寶平安健康長大,媽咪對(duì)寶寶腹瀉病的防治及護(hù)理應(yīng)該多多了解―― 何謂寶寶腹瀉病? 小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病。患兒大多數(shù)是2歲以下的寶寶,6―11月的嬰兒尤為高發(fā)。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6―9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細(xì)菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見,但無腥臭味。腹瀉的發(fā)病率僅次于急性呼吸道感染,如果不能及時(shí)有效地進(jìn)行治療,亡率也很高。引起亡的重要原因,是腹瀉所導(dǎo)致的身體脫水和體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。 為何寶寶容易發(fā)生腹瀉? 緣由1 由于1―2歲的寶寶生長發(fā)育特別迅速,所以,身體需要的營養(yǎng)及熱能較多。然而,消化器官卻未完全發(fā)育成熟,分泌的消化酶較少。因此,消化能力較弱,容易發(fā)生腹瀉。 緣由2 由于神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸的調(diào)節(jié)功能差,所以,飲食稍有改變,如對(duì)添加的離乳食品不適應(yīng)、短時(shí)間添加的種類太多,或一次喂得太多、突然斷奶;或是飲食不當(dāng),如吃了不易消化的蛋白質(zhì)食物;氣溫低身體受涼加快了腸蠕動(dòng)、天太熱,消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等,都可引起腹瀉。 緣由3 由于全身及胃腸道免疫力較低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹瀉;寶寶因抵抗力較低而易發(fā)生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎時(shí),也常可引起腹瀉。 怎樣判斷寶寶患了腹瀉? 判斷1 根據(jù)排便次數(shù) 正常寶寶的大便一般每天1―2次,呈黃色條狀物。腹瀉時(shí)即會(huì)比正常情況下排便增多,輕者4-6次,重者可達(dá)10次以上,甚至數(shù)十次。 判斷2 根據(jù)大便性狀 為稀水便、蛋花湯樣便,有時(shí)是黏液便或膿血便。寶寶同時(shí)伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安,精神不佳等表現(xiàn)。 媽咪家居護(hù)理重點(diǎn) 重點(diǎn)1 及早補(bǔ)充身體丟失的水分 很多媽咪只要寶寶一腹瀉,便急著往醫(yī)院跑。其實(shí),寶寶在腹瀉一開始時(shí),多為輕度脫水。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完全可在家里進(jìn)行治療。這樣既及時(shí)又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對(duì)寶寶恢復(fù)病情很有利處。那么,媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時(shí)要少,顏色發(fā)黃,并且表現(xiàn)出煩躁、愛哭。 媽咪可從以下幾種補(bǔ)液方法中選擇一種:用自制的糖鹽水補(bǔ)液,即在5000毫升的溫開水中加入1.75克精食鹽和10克白糖,1.75克精食鹽相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半,10克白糖相當(dāng)于2小勺;用自制的米湯加鹽液體補(bǔ)液,即在500毫升溫開水加入1.75克的精食鹽;用醫(yī)生給開出來的ORS(口服補(bǔ)液鹽)補(bǔ)液,ORS補(bǔ)液鹽是已配好的干粉,使用時(shí)按說明書配成液體即可。 然后,在最初4小時(shí)里,按寶寶的每公斤體重給予20―40毫升液體。此后,隨時(shí)口服,能喝多少喝多少。2歲以下的寶寶可每隔1―2分鐘便喂上一小勺,大一點(diǎn)的寶寶則可用小杯子喝。如果寶寶嘔吐,待10分鐘后再慢慢地喂;一旦寶寶出現(xiàn)眼瞼浮腫,表明補(bǔ)液有些過量,應(yīng)暫時(shí)改喝白開水或母乳。 愛心提示:不要把ORS補(bǔ)液鹽加在奶、米湯、果汁或其他飲料中,并且按說明配制完畢之后,不能再往里加糖,否則影響補(bǔ)液效果。 重點(diǎn)2 給寶寶豐富的食物以防止?fàn)I養(yǎng)不良 傳統(tǒng)的腹瀉治療方法,主張讓患兒禁食一段時(shí)間。然而,這樣有礙于身體的營養(yǎng)補(bǔ)充,容易發(fā)生營養(yǎng)不良。現(xiàn)在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進(jìn)食6次。母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)吃母乳,但媽咪的飲食含脂量要低些,否則會(huì)使腹瀉加重;6個(gè)月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶,可按平時(shí)量喝奶;6個(gè)月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶,可進(jìn)食一些易消化的食物,如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥,直至腹瀉停止后2周。 重點(diǎn)3 對(duì)寶寶的小屁屁要倍加呵護(hù) 由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多,所以會(huì)不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時(shí)排出的糞便對(duì)皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽咪都要用溫水清洗小屁屁,特別是注意肛門和會(huì)陰部的清潔,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了,應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。 重點(diǎn)4 嚴(yán)密觀察寶寶病情的發(fā)展 如果寶寶煩躁不安加重,囟門和眼窩出現(xiàn)凹陷,哭時(shí)眼淚少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿內(nèi)側(cè)的皮膚然后馬上松手時(shí),皮膚皺褶變平的時(shí)間超過2秒。這種情況表明寶寶的身體脫水已經(jīng)較重了;或在家已經(jīng)治療了3天,但病情總不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)頻繁的大量水樣便,嘔吐、口渴加劇,不能正常進(jìn)食進(jìn)水,補(bǔ)液后尿仍很少,寶寶發(fā)燒及便中帶血等癥狀,則需趕快帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行診治。 寶寶總是腹瀉不愈怎么辦? 有的寶寶患了腹瀉后,總是不見轉(zhuǎn)歸,病情持續(xù)2周以上甚至幾個(gè)月。同時(shí)胃口不佳,體重增長慢。媽咪心里焦急萬分,但又不知是何原因所致。通常,可能由這樣幾種原因?qū)е拢? 原因1 急性腹瀉沒有徹底治愈,多見于沒有母乳而改用牛乳喂養(yǎng)的寶寶。這樣的寶寶胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使腸道下部的正常菌跑到腸道上部,把吃進(jìn)去的食物分解、發(fā)酵,形成腐敗的物質(zhì)不斷刺激腸道,造成腹瀉經(jīng)久不愈。對(duì)此,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用食品療法進(jìn)行治療,如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、魚蛋白粉、胡蘿卜湯及蘋果泥。 原因2 長期使用抗菌素,殺了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。應(yīng)該馬上停用抗菌素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥一些扶植正常菌生長的藥物,讓腸道盡早恢復(fù)正常狀態(tài)。 原因3 對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)過敏。要馬上停喝,盡量母乳喂養(yǎng),或喂豆奶粉、米糊,及時(shí)添加離乳食品,嚴(yán)重者需去醫(yī)院靜脈輸入營養(yǎng)。 媽咪護(hù)理常見誤區(qū) 誤區(qū)1 只要排便次數(shù)多就是腹瀉 有的媽咪常在這種情況下急著服用止瀉藥,可這個(gè)問題并不這么簡單。因?yàn)椋?個(gè)月內(nèi)的寶寶在生后不久,可能經(jīng)常會(huì)在喂奶后就排出黃綠色稀便。每天少則4―6次,多則達(dá)到10余次,便中還有奶塊或少許透明黏液。 這種情況多見于母乳喂養(yǎng)的寶寶,其實(shí)它是一種生理性腹瀉。隨著消化功能逐漸發(fā)育,多在添加離乳食品后會(huì)自然好轉(zhuǎn),而并不是患了腸炎。只要寶寶胃口正常,精神愉快,反應(yīng)良好,睡眠安穩(wěn),體重也在增長,大便化驗(yàn)無異常,就用不著服用止瀉藥,以免影響正常的腸功能。 誤區(qū)2 腹瀉都是由細(xì)菌引起的 有的媽咪一見寶寶腹瀉,馬上就給喂抗菌素消炎。其實(shí),腹瀉除了細(xì)菌外,也可由病毒或霉菌引起,如寶寶所患的秋季腹瀉,就是由輪狀病毒感染引起。這種腹瀉服用抗菌素后一點(diǎn)也不見效果,只會(huì)造成腸道菌群紊亂,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的腹瀉。有些抗菌素甚至損傷寶寶的聽神經(jīng),或?qū)е氯蘸髠€(gè)子長不高。因此,服抗菌素不見效時(shí)要馬上停藥,趕快去看醫(yī)生。 誤區(qū)3 給腹瀉的寶寶吃甜食 寶寶腹瀉時(shí),媽咪往往在稀粥或米湯中加些糖,以為這樣既補(bǔ)充熱能又易消化。然而,這樣只會(huì)加重腹瀉。因?yàn)椋篂a使腸黏膜受損,不能將糖分解為能被腸道吸收的單糖,因而使水分從腸壁被動(dòng)地進(jìn)入腸道,致使腸腔水分增多,排便次數(shù)增加。 小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第二位常見病、多發(fā)病。夏秋換季時(shí)節(jié),天氣時(shí)暖時(shí)熱,腹瀉的小兒就會(huì)多起來,且以2歲內(nèi)的嬰幼兒多見。孩子腹瀉的原因以感染最為常見。另外,小兒胃腸功能不完善,對(duì)母乳或某些食物過敏,也會(huì)引起腹瀉。對(duì)于小兒腹瀉,我們?nèi)绾尾拍茴A(yù)防及護(hù)理呢?防治嬰兒腹瀉的幾種方法 母乳喂養(yǎng)可防腹瀉 尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體,各種營養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多。除患結(jié)核、心腎及其他慢性疾病外,均應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。應(yīng)注意正確的喂養(yǎng)方法,做到定時(shí)哺乳,避免在夏季及小兒有病時(shí)斷奶。母乳喂養(yǎng)可預(yù)防小兒腹瀉。 用碗勺代替奶瓶 奶瓶特別是橡膠奶頭容易污染,不易清洗消毒,很容易污染,導(dǎo)致小兒腹瀉。改用碗勺,污染的機(jī)會(huì)比奶瓶要少。 及時(shí)補(bǔ)液防脫水 小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水。在家中,家長可在500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖(兩平匙)和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋),做成口服補(bǔ)液。由于腹瀉的孩子對(duì)液體的需求量比平時(shí)增加,所以在一開始時(shí)就要鼓勵(lì)孩子多飲。小于2歲的孩子每次腹瀉后可補(bǔ)充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲者,盡量多飲,每天攝入量不少于1000毫升甚至更多,以預(yù)防脫水。若孩子已出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,在途中應(yīng)不斷補(bǔ)充口服液體。 按時(shí)添加輔食 小兒生長發(fā)育迅速,不論母乳或人工喂養(yǎng)兒均應(yīng)按時(shí)添加輔食,以滿足營養(yǎng)需要。添加輔助食品時(shí),品種不宜過多,變換不宜過頻,要在嬰兒逐漸適應(yīng)新的食品后,才漸次增加其他食品。具體而言,添加輔食時(shí),要注意嬰兒的消化能力,每次只能增加一種,從少至多,逐漸增加。一般在出生后半個(gè)月開始添加維生素C及D,2至3個(gè)月加菜湯、奶糕或米糊,4至6個(gè)月添加蛋黃、肉末及碎菜等。 注意飲食質(zhì)量 母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過多或過早喂給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發(fā)育,初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆?jié){補(bǔ)充,無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋,以利于消化和吸收;食欲不振時(shí),不宜強(qiáng)制進(jìn)食。 增強(qiáng)體質(zhì) 平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng),提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力,注意小兒體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,避免感染各種疾病。 避免不良刺激 小兒日常生活中應(yīng)防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。這些都有可能導(dǎo)致小兒腹瀉。 請勿濫用抗生素 實(shí)際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于飲食不當(dāng)引起。對(duì)這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會(huì)殺腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。 不必禁食,多補(bǔ)水分 有些家長一看見孩子腹瀉就認(rèn)為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對(duì)孩子禁食,這無異于火上澆油,會(huì)加重體內(nèi)脫水程度。因此,腹瀉時(shí)不必禁食,應(yīng)多補(bǔ)充水分,特別是營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、牛奶、肉湯之類。 嬰兒腹瀉時(shí),若能在藥物治療的同時(shí),飲食上給予胡蘿卜泥分次服食,有助于病情康復(fù)。取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛,然后取出胡蘿卜搗成糊狀即成(煮胡蘿卜的水留作備用)。食用時(shí),每100毫升煮胡蘿卜的水中,加入5至10克(約一小匙)胡蘿卜泥。進(jìn)食量主要根據(jù)嬰兒的食欲,可按平時(shí)的食量喂給。一般來說,嬰兒喂食胡蘿卜泥2至3天,大便即可成形。 對(duì)腹瀉小兒的護(hù)理要點(diǎn) 記錄患兒大便、小便和嘔吐的次數(shù)、量和性質(zhì)。就診時(shí)帶上大便采樣,以便醫(yī)生檢驗(yàn)、診治。 腹瀉患兒往往易脫水,加之飲食控制,易畏寒,若出現(xiàn)四肢厥冷,體溫不升,可用熱水袋保暖.使用熱水袋要注意不要燙傷患兒. 腹瀉患兒大便次數(shù)增多,應(yīng)勤換尿布。每次大便后用溫水揩洗臀部(女孩子應(yīng)自前向后沖洗),然后用軟布吸干。可涂以鞣酸軟膏,或復(fù)方硫酸銅鋅軟膏、防止產(chǎn)生紅臀。 腹瀉患兒由于使用較長時(shí)間的抗菌素,可使口腔霉菌生長而發(fā)生鵝口瘡,因此要多喂開水以清潔口腔.有嘔吐時(shí)可用棉花蘸溫開水清擦口腔.已發(fā)生鵝口瘡可在患處涂以1%龍膽紫藥水。 重型腹瀉,或輕型腹瀉但遷延不愈,患兒逐漸消瘦,全身癥狀加重者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。 腹瀉未愈,又發(fā)生肺炎或尿路感染等并發(fā)癥,也應(yīng)及時(shí)就診。 衛(wèi)生及護(hù)理 嬰幼兒的衣著,應(yīng)隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應(yīng)多喂水,避免飲食過量或食有用脂肪多的食物。經(jīng)常進(jìn)行溫水浴。 加強(qiáng)體弱嬰幼兒護(hù)理:營養(yǎng)不良、佝僂病及病后體弱小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食衛(wèi)生,避免各種感染。對(duì)輕型腹瀉應(yīng)及時(shí)治療,以免拖延成為重型腹瀉。 避免交叉感染:感染性腹瀉易引起流行,對(duì)新生兒,托幼機(jī)構(gòu)及醫(yī)院應(yīng)注意消毒隔離。發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,糞便應(yīng)做消毒處理。 合理應(yīng)用抗生素:避免長期濫用方譜抗生素,以免腸道菌群失調(diào),招致耐藥菌繁殖引起腸炎。