一、長期喝酒對血壓有什么影響？是升壓還是降壓呢？

長期飲酒導(dǎo)致高血壓，這一點毋庸置疑。飲酒后由于血管擴張的因素，血壓可能有所降低，但1-2天后血壓會反射性升高。

一、在導(dǎo)致高血壓發(fā)生的原因中，長期大量飲酒是主要因素之一。

美國一項研究發(fā)現(xiàn)，在5000例30～59歲的人群中，飲酒量與血壓水平呈正相關(guān)，也就是說喝酒越多者，血壓水平就越高。而我國的研究發(fā)現(xiàn)，平均每日飲白酒30ml者，其收縮壓可增高4mmHg，舒張壓可增高2mmHg，高血壓的患病率為50%；每日飲白酒60ml者，收縮壓可增高6mmHg，舒張壓可增高2～4mmHg，高血壓的患病率為100%。

飲酒對高血壓的作用已得到公認，那么不同類型的酒精對升高血壓的影響是否不同呢？一項研究發(fā)現(xiàn)，飲酒對高血壓的作用與酒精量有關(guān)，而與酒精種類無關(guān)。也就是說，什么酒喝多了都有害。

飲酒導(dǎo)致高血壓的可能原因：

1、乙醛的危害：酒精在體內(nèi)的代謝過程大致為：乙醇經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝成乙醛，乙醛經(jīng)乙醛脫氫酶的作用代謝成乙酸和水。 乙醇和乙酸對人體都沒有什么活性，而乙醛則不然，飲酒后面紅耳赤、心跳加快、頭痛頭暈、惡心嘔吐、嗜睡昏迷等，都是乙醛在“作怪”。乙醛導(dǎo)致血管收縮、心率增快，可引起高血壓。

此外，乙醛激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致腎上腺素的釋放；激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)導(dǎo)致血管緊張素II的釋放，腎上腺素和血管緊張素II都導(dǎo)致高血壓。

能不能喝酒，也取決于體內(nèi)乙醛脫氫酶的含量。不能飲酒的人，體內(nèi)乙醛脫氫酶的含量非常低，飲酒后產(chǎn)生的乙醛不能代謝掉而在體內(nèi)蓄積，乙醛帶來各種不適，所以就不想再飲酒；而能喝酒的人，體內(nèi)乙醛脫氫酶的含量很高，乙醛很快被代謝掉，所以能繼續(xù)“戰(zhàn)斗”。

2、飲酒的同時，鹽的攝入增加

大部分人飲酒的同時大量吃菜，鹽的攝入明顯增加，同時，還大量攝入高蛋白和高油脂。飲酒越多，鹽的攝入越多。而鹽是導(dǎo)致高血壓的主要因素。

二、大量飲酒增加高血壓的死亡率

一項對照研究發(fā)現(xiàn)，每日飲50ml白酒的高血壓患者，比不飲酒者具有更高的死亡率，而死亡原因大多與酒精相關(guān)。

三、戒酒或者減少飲酒量，都可降低血壓

幾個大型的隨機對照臨床試驗已經(jīng)觀察到，高血壓患者減少飲酒量，可使收縮壓下降5～8mmHg，舒張壓下降2～3mmHg。我國的高血壓指南也明確指出，如果每日飲酒量限制達標(biāo)（每日酒精攝入量，男性＜25g，女性＜15g），血壓可降2~4mmHg。

綜上所述，長期大量飲酒可升高血壓，并增加高血壓患者的死亡率，而減少飲酒或者戒酒都可以使血壓降低。所以說，戒酒對高血壓肯定是有好處的。

但是，對已經(jīng)形成酒依賴者不能“硬戒”，“硬戒”會出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，導(dǎo)致抽搐、血壓升高甚至死亡。所以，酒依賴者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下戒酒，先用安定類藥物替代，然后藥量遞減。

二、每晚睡前喝兩罐啤酒有好處嗎？

有的人認為，啤酒的營養(yǎng)價值高而且酒精含量低，多喝不會有危害，這是很多人的誤解，啤酒始終屬于酒類，啤酒也容易傷身體，啤酒的營養(yǎng)豐富，產(chǎn)熱量大，所含的營養(yǎng)成分大部分能被人體吸收，對肝臟不好，同時心肌功能也會減弱，個人覺得還是少喝為好。

謝謝邀請。

每晚睡前喝兩聽啤酒有好處嗎？我的答案是沒有任何的好處，只能是給你的腎臟功能增加負擔(dān)。

喝酒就像賭博一樣，少喝為雅，多喝則為傷害身體了。你每天晚上都喝兩聽啤酒，看似不多，實則你每天累積起來的數(shù)量是嚇人的。

一天就是兩聽，一個禮拜就是十四聽，二十四聽為一箱。你用十二天的時間就喝完一箱，一個月你需要兩箱半，一年則需要三十箱。你試著去想象一下，你的身體要在一年內(nèi)消化掉三十箱啤酒是不是很不容易呢？

啤酒號稱“液體面包”，有解暑消熱，開胃健脾等功效，而這些功效需要你科學(xué)合理的飲用，才能有效果，有功效。

怎樣科學(xué)飲酒呢？最重要的是有一個好的心情，愉快飲酒不傷身；喝酒的速度不要過激，慢慢喝；在喝酒的同時要邊吃東西邊喝酒，搭配營養(yǎng)價值高的下酒菜（奶酪、豆腐、魚類、蔬菜類、海藻類等）。

還有喝酒時不要吸煙，煙和酒碰到一起，危害特別的大，你的血管因為酒精而擴張開，又因為吸煙而收縮，會直接給心臟帶來負擔(dān)的。更不要每天都喝，長期每天喝酒容易發(fā)展成酒精性脂肪肝，危險性特別高。

酒是好東西，你喝好了對你的身體有益，喝不好它會傷害你的身體。

三、有高血壓的人可以喝白酒嗎？

這個問題，其實回答起來沒有那么簡單，有幾種常見類型，需要跟大家說清楚的。

首先，得了高血壓，我們得對高血壓患者進行評估，根據(jù)它血壓高多少，是否有靶器官損傷，對它要進行高血壓分級。

像高血壓最常受累的靶器官是心腦腎，通過測量患者血肌酐濃度、尿微量白蛋白、左心室肥厚（LVH）及頸動脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）或斑塊情況等等進行評估，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯的靶器官損傷了，戒酒是最好的選擇！

其次，對于不管是白酒，還是其他什么酒肯定是多喝無益的，曾經(jīng)已經(jīng)有研究表明如一個人長期喝酒不加以控制，尤其是其每天乙醇攝入量＞80g，即半斤左右白酒，不超過10年，必然會造成肝損傷，引發(fā)高血壓、冠心病、痛風(fēng)等等代謝性疾病。

那么，問題就來到了，一個人高血壓患者，如血壓控制也穩(wěn)定，暫時沒發(fā)現(xiàn)靶器官損傷，能不能適當(dāng)飲酒問題了？

這點其實還是可以的，沒有研究表明得了高血壓一定要滴酒不沾，只是要把握喝酒時機和量。

喝酒時機主要講的是忌空腹喝酒，這樣對肝負荷會加大的，尤其是最好不要早上空腹喝酒，最傷肝了，一天一頓酒為宜；

喝酒量，參照以下研究推薦標(biāo)準(zhǔn)。

成年男性一天飲用酒不得超過25g（啤酒750mL；或葡萄酒250mL；38℃的白酒75g；高度白酒50g，即一兩左右）；成年女性對酒精敏感度更強，一天飲用酒要求不超過15g（啤酒450mL；或葡萄酒150ml；或38度的白酒50g，白酒不到一兩）

最后，關(guān)于高血壓能不能喝酒，其實不管怎么推薦飲用量，個人是一直建議戒酒的，因為可能大家沒在醫(yī)院待過，見到病人太少，不知生命脆弱，曾經(jīng)有一個40多歲的中年男性，被診斷為高血壓快五年了，一直建議他不要喝酒，因忙于應(yīng)酬，所謂的無法拒絕，結(jié)果有一天因大量飲酒和，急性酒精中毒使血液處于高凝狀態(tài)導(dǎo)致腦卒中，走了，留下了剛上小學(xué)和剛出生不久的二娃，那家里人哭的撕心裂肺，走的人永遠不知道留下身邊的人的痛苦的！

經(jīng)常會有人問這樣的問題，高血脂了還能吃肥肉嗎？高尿酸了還能吃海鮮嗎？高血壓了還能喝白酒嗎？然后如果要實事求是的說，對于高血壓這些慢性疾病來說，沒有什么飲食是必須禁絕的，高血壓患者可以喝酒嗎？當(dāng)然并不存在高血壓喝了酒就會血壓飆升或即時出現(xiàn)心腦血管疾病風(fēng)險的情況，但我們推薦高血壓患者盡量少喝酒，限制飲酒，同樣也是基于慢病長期控制方面的健康調(diào)理來考慮的。

有的高血壓患者，喝點白酒后，測量血壓反而會有所下降，因此，將這種現(xiàn)象當(dāng)成是高血壓患者可以喝酒的證據(jù)，其實是很不靠譜的。高血壓患者少量飲酒后，心理上產(chǎn)生欣快感，緊張焦慮的情緒得到緩解，是導(dǎo)致血壓下降的主要原因，有的朋友說，酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛會擴張血管，所以導(dǎo)致血壓下降，其實乙醛只是酒精代謝的中間產(chǎn)物，乙醛還會進一步的轉(zhuǎn)化成乙酸等代謝物，而且乙醛對身體有很強的毒性，除了會擴張血管，還會導(dǎo)致心率加速，因此，靠酒精的中間代謝物乙醛來降血壓的說法，更是無稽之談。

而之所以推薦高血壓患者要盡量少喝酒，是因為酒精的長期大量攝入，會有對心血管健康形成明顯的影響，有研究發(fā)現(xiàn)，長期酗酒的人群，其心臟發(fā)生衰竭的幾率會更大，與酒精對于血管彈性以及心肌細胞的毒性影響，有密切的關(guān)系。而高血壓同樣是心血管疾病的一大風(fēng)險因素，因此如果把長期大量飲酒和高血壓兩個心血管風(fēng)險因素疊加起來，就勢必會加大心血管的健康風(fēng)險，造成更大的心血管危害性。

從另外一個方面來說，高血壓患者很多都需要長期服用降壓藥來控制血壓，大多數(shù)口服藥物需要經(jīng)過肝臟代謝，而酒精也會通過肝臟代謝，而服用藥物后飲酒，有很大的風(fēng)險會影響藥物的代謝吸收，服用降壓藥后飲酒，特別是大量飲酒，會導(dǎo)致降壓藥代謝不暢而使藥物在體內(nèi)形成積蓄，導(dǎo)致發(fā)生低血壓的風(fēng)險加大。別看高血壓健康危害大，低血壓的健康危害也不小，嚴重的低血壓會導(dǎo)致休克，甚至死亡。

因此，對于高血壓患者來說，不管是白酒還是別的什么酒，都不建議喝酒。如果實在愛喝，或者已經(jīng)成了習(xí)慣，一下子戒酒身體出現(xiàn)各種不適，甚至是惡心、震顫、嘔吐、出汗等戒斷癥狀的，不妨試著逐漸的減量，慢慢的減少酒精的攝入。對于已經(jīng)有高血壓問題需要服藥控制的朋友，也應(yīng)該盡量做到服藥不喝酒，喝酒不服藥，以免引起酒精和藥物相互作用而導(dǎo)致的用藥安全性問題。

身體是自己的，健康也是自己的，健康的身體是幸福生活的保障和前提，沒有了身體健康，再多的擁有也都不過是過眼云煙，因此，如果真的是為自己的身體健康負責(zé)，真的重視身體健康的朋友，就一定要注意控制好血壓，而對于喝酒來說，適量飲酒或做到不喝是最好的。希望不管是否有高血壓問題，希望朋友們能夠記住一點：小酌怡情，大飲傷身，適度最好，保護身心。